鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推出中藥代茶飲
中醫(yī)推拿治療
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進彩超設備
指導患者進行康復訓練
德州新聞網訊 記者胥愛珍 通訊員蘇安矗 馬莉
來自基層一線的報道
“以前看病得去樂陵城里，來回就得大半天。現在村衛(wèi)生室條件好了，醫(yī)生水平也高了，小病小痛在家門口就能解決，省心又省力?！?月6日，正在孔鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輸液的高秀珍感慨地說。
現在，正有越來越多的樂陵村民享受到“家門口”就醫(yī)的便利。近年來，我市完善村衛(wèi)生室基礎設施，持續(xù)加強鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，提升基層醫(yī)療服務水平，初具雛形的鄉(xiāng)村“15分鐘健康服務圈”，讓基層醫(yī)療更有“厚度”，健康服務更有“溫度”。
“軟硬”齊抓
鄉(xiāng)村醫(yī)療條件全面升級
走進楊安鎮(zhèn)衛(wèi)生院，寬敞明亮的診室、整潔有序的環(huán)境讓人眼前一亮。“衛(wèi)生院新引進了CT、腸胃鏡、彩超等設備，硬件條件明顯改善，村民可以享受到更加全面、專業(yè)的醫(yī)療服務?！?月6日，楊安鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長孫華彬介紹。
為從源頭上解決基層醫(yī)療機構硬件條件差、患者“看病難、看病遠”等普遍問題，樂陵在全市范圍內大力推進村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件升級。
投資3000萬元建設的云紅街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心項目，即將建成投用。2024年，強力推動村衛(wèi)生室“五有三提升”?？茖W統(tǒng)籌村衛(wèi)生室功能科室布局，支持業(yè)務用房面積不達標的村衛(wèi)生室進行改擴建，鼓勵結合實際設置檢查（檢驗）室、值班室等功能科室，全年對100家薄弱村衛(wèi)生室進行改造提升，提前超額完成德州市下達的73家薄弱村衛(wèi)生室“五有三提升”改造任務。在全市所有基層衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室高標準開展6S管理，進一步提高基層衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的管理水平。突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務輻射能力提升，實施緊密型醫(yī)共體醫(yī)療設備購置項目，為19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購置CT、彩超等設備44臺（套），大幅度提高了基層醫(yī)療機構檢測能力，是德州市第一個完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設備“應配盡配”的縣市。
“有了先進的硬件設備，還需要高素質的醫(yī)療人才。”樂陵市衛(wèi)生健康局局長楊全勇說，樂陵市聚力強化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設，通過開展鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合能力全覆蓋培訓三年行動，提升基層醫(yī)護人員防病、治病和健康管理能力。
2024年底，畢業(yè)于菏澤醫(yī)專的趙逸凡通過大學生村醫(yī)的招聘考試，進入西段鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作。一入職，衛(wèi)生院就為他安排了一對一幫教的醫(yī)生，并讓他參加市里統(tǒng)一組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合能力培訓?！按髮W生的加入，讓我們的醫(yī)生團隊更有活力，大家比著學，提升診療水平。”西段鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長史忠玉說。
我市持續(xù)加大對基層醫(yī)務人員的培訓力度，定期組織專家下鄉(xiāng)開展業(yè)務培訓和指導交流活動，一支高素質、專業(yè)化的基層醫(yī)療隊伍扎根鄉(xiāng)村，當起群眾的“健康守門人”。
打造特色專科
鄉(xiāng)村診療“有專長”
“趙醫(yī)生，這幾天腰疼，您看看能針灸治療嗎？”3月7日，黃夾鎮(zhèn)封家村村民封國勝一早就來到村衛(wèi)生室的中醫(yī)閣，找趙勇剛醫(yī)生看病。“我一直都是找趙醫(yī)生看病，他的醫(yī)術我信得過?！狈鈬鴦僬f，他是趙勇剛的“老病號”，身體有什么不舒服都會找趙勇剛，中醫(yī)技術治療讓他很受益。在夯實基層基礎的同時，樂陵市還注重打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的特色專科，讓鄉(xiāng)村醫(yī)療更有“專長”。
胡家街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心開設了國醫(yī)堂，中醫(yī)診療室和中藥房布局合理，功能齊全；黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的國醫(yī)堂開展的針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)診療項目，在周邊小有名氣；鐵營鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)養(yǎng)結合服務，深受群眾歡迎；朱集鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)康復理療中心內，開辟了紅棗藥食同源健康科普基地，讓中醫(yī)理念深入人心……樂陵市19家基層衛(wèi)生機構結合各院人才、設施、區(qū)域位置等不同條件優(yōu)勢，針對肛腸、骨病等不同類疾病，積極建設樂陵市級基層醫(yī)療機構特色?？疲壳耙延?6處通過評審，4處被推薦參與建設德州市級特色?？菩l(wèi)生院，讓居民有了更加多元化、個性化的健康選擇。
圍繞中醫(yī)藥特色服務，在全市范圍內建立了74家中醫(yī)閣，涵蓋16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），服務15萬余人，提供針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗、中藥飲片等中醫(yī)適宜技術服務，讓居民在“家門口”就能享受到“簡、便、廉、驗”的中醫(yī)藥服務。
在市中街道振興社區(qū)衛(wèi)生服務站工作的王建忠，是山東省基層名中醫(yī)，從醫(yī)45年，經驗豐富。自從他所在的服務站建立了中醫(yī)閣，來看中醫(yī)的病人越來越多，中醫(yī)處方占總處方的比例達40%。
“讓轄區(qū)內更多居民能實現‘家門口’享受中醫(yī)藥服務的同時，還廣泛普及了中醫(yī)藥文化知識，傳承了中醫(yī)藥文化。”朱集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長宋興臣說。
我市對分布在基層、民間的中醫(yī)藥古方良方進行收集、論證，建立中醫(yī)藥保護名錄，推動中醫(yī)藥文化傳承。近年來，先后挖掘整理古方良方10余種，梁俊平“梁一貼祖?zhèn)鞲嗨帯?、尹鵬飛“六部七沖門舌診”入選山東省中醫(yī)藥特色療法，“朱氏流派百會穴排瘀血療法”“安氏正骨”等5個項目入選德州市級非物質文化遺產。
立足于發(fā)揮基層醫(yī)療機構的特色服務，樂陵市大力推進優(yōu)質資源下沉幫扶。推動縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室建立梯次幫扶工作機制，推廣“組團式”“點餐式”等精準幫扶措施，鼓勵學會、協(xié)會等社會團體組織離退休老專家開展送醫(yī)下鄉(xiāng)活動。2024年開展了“百名醫(yī)護進鄉(xiāng)村”活動，共計派駐60名政治素質高、業(yè)務能力強、作風過硬的人員承擔幫扶任務，其中，二級醫(yī)療機構幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）30人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）幫扶村衛(wèi)生室30人?！搬t(yī)療資源下沉，專家來衛(wèi)生院坐診，讓患者近距離享受到高水平的醫(yī)療服務?！彼闻d臣說。
醫(yī)療資源下沉
健康管理更貼心
近日，大孫鄉(xiāng)衛(wèi)生院的家庭醫(yī)生團隊，帶著專業(yè)的醫(yī)療設備，深入轄區(qū)內失能、半失能以及行動不便的老年人家中，為老人免費進行心電圖檢查、心肺聽診、量血壓、測血糖等基礎項目的檢查。每到一戶，醫(yī)生們都耐心細致地操作儀器，認真記錄各項數據，并針對每位老人的日常用藥情況，進行一對一專業(yè)指導。
“我們定期組織醫(yī)護人員入戶，為簽約家庭醫(yī)生的居民送服務上門，守護他們的健康。”大孫鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長張壽松介紹。
家庭醫(yī)生服務，是樂陵市鄉(xiāng)村醫(yī)療體系中的一項重要內容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室組建了家庭醫(yī)生團隊，為村民們提供個性化、連續(xù)性的健康管理服務。從健康咨詢、慢性病管理到健康宣教、心理疏導等方面，家庭醫(yī)生都給予村民全方位的關懷和幫助。據統(tǒng)計，目前全市共有家庭醫(yī)生團隊195個，簽約服務人口381268人。
事實上，樂陵市農村居民的健康，不僅有家庭醫(yī)生在身邊守護，還有上級醫(yī)院的專家醫(yī)生在線上守護。以市人民醫(yī)院為龍頭，樂陵市整合全市醫(yī)療資源成立了緊密型縣域醫(yī)共體，通過優(yōu)化資源配置、加強上下聯(lián)動等措施，實現了資源共享、優(yōu)勢互補和協(xié)同發(fā)展。
前不久，在樂陵市循環(huán)經濟示范園一處工地上工作的一名建筑工人，因身體不適到附近的鐵營鎮(zhèn)興隆社區(qū)衛(wèi)生室就醫(yī)。值班醫(yī)生根據工人的癥狀判斷，他隨時有突發(fā)心梗的風險，便將病人的情況上傳至“市人民醫(yī)院牽頭醫(yī)共體平臺”微信群內，市人民醫(yī)院胸痛科醫(yī)生第一時間進行了在線診斷，為其開通了綠色通道，由社區(qū)衛(wèi)生室通知病人立即轉診至市人民醫(yī)院治療。
工人得到及時救治，得益于“心電一張網”發(fā)揮的首診作用、首診醫(yī)生對心電圖結果的及時云傳輸、遠程心電診斷中心團隊的高效判讀、院前急救的精準有序及超強能力、胸痛綠色通道的暢通無阻以及患者轉診救治過程的無縫銜接。
近年來，樂陵市以人民醫(yī)院為牽頭院，在全市19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、精防中心、精神?？漆t(yī)院及120家村衛(wèi)生室，布設心電檢測設備，構建了“胸痛中心——胸痛救治單元——心電一張網”三級防治救治體系，極大地加強了縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療幫扶和技術指導。截至目前，樂陵市人民醫(yī)院心電中心已累計收到心電圖2.6萬余份，其中預警類心電圖500余份，危急類心電圖190余份?？h域急性心梗死亡率降低3%，真正做到了“讓信息多跑路，讓百姓少跑腿”，實現了健康管理服務更加快速高效。
記者手記丨優(yōu)質醫(yī)療資源沉下去更要用得好
更方便地看上病、看好病，是廣大人民群眾的期盼。今年的政府工作報告提出，促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局，實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程，回應了當下社會廣泛關注的醫(yī)療資源分布不均的問題，對“15分鐘健康服務圈”等基層醫(yī)療建設提供了明確指引。
醫(yī)療資源下沉，不是一朝一夕的“突擊戰(zhàn)”，而是一場需要久久為功的“馬拉松”。樂陵市的實踐告訴我們，硬件設施的提升固然重要，但更重要的是讓這些資源真正“活”起來，服務基層百姓。無論多么先進的設備，最終都需要由專業(yè)的醫(yī)護人員來操作和運用?；鶎俞t(yī)療資源下沉的難點之一，就是如何吸引并留住高素質的醫(yī)療人才。從長遠看，既要引進人才，還需通過政策激勵、職業(yè)發(fā)展通道設計、待遇提升等手段，讓基層醫(yī)生有尊嚴、有發(fā)展，真正實現醫(yī)療資源的“扎根”。
醫(yī)療資源下沉不僅僅是“輸血”，更要注重“造血”。樂陵市通過信息化手段，實現了縣級醫(yī)院與基層衛(wèi)生機構的無縫對接，極大提升了救治效率。這種“互聯(lián)網+醫(yī)療”的模式，讓信息多跑路、百姓少跑腿，真正做到了“家門口”的健康守護。因此，建立上下聯(lián)動的醫(yī)療協(xié)作機制，推動優(yōu)質醫(yī)療資源的共享和流動，是確保資源下沉可持續(xù)的關鍵。
醫(yī)療資源下沉的最終目的是讓基層百姓享受到公平、可及的健康服務。“15分鐘健康服務圈”以群眾需求為指引，完善硬件設施、優(yōu)化軟服務，滿足了百姓多元化的健康需求。這啟示我們，醫(yī)療資源下沉必須始終以百姓的健康需求為導向，確保服務的可及性、便捷性和有效性。